Renovación del Seguro HCM IPP 2026

Estimados miembros del Personal Académico,

Por medio de la presente tenemos a bien anunciar los términos, aportes profesorales y cobertura que regirán el plan básico del Seguro HCM que ofrecerá el IPP al profesorado para el año 2026, el cual incluye los servicios odontológicos descritos en nuestro e-mail del 21-11-2023, a través del Grupo Casonita www.grupocasonita.com y de Seguros Venezuela. El seguro continuará operando como un Fondo Administrado por Seguros Venezuela compuesto por los aportes del IPP a modo de subsidio, y del profesorado a través delas primas a pagar, que este año han sido aumentadas levemente en un 15% con respecto a las que rigen desde el año 2024, tomando en cuenta la dramática situación económica que todos atravesamos y la severa inflación que ocurre en el país, la cual de acuerdo al FMI y Oxford Economics estará en el orden de 600% o más en 2026. Los términos, primas y cobertura son los siguientes:

1.  La cobertura continuará siendo la cantidad US $3.300 año-póliza más US $200 por medicamentos para enfermedades crónicas, para un total de US $3.500 aparte de los gastos ocasionados por los servicios odontológicos, calculados en bolívares corrientes el día primero de cada mes, para ajustarla periódicamente tomando en consideración los índices inflacionarios de los servicios médicos y la devaluación del bolívar con respecto al dólar norteamericano antes mencionados. Se estima que esta cobertura alcanzará para sufragar totalmente el 95% o más de los eventos clínicos, no así los casos pseudo-catastróficos. Adicionalmente, recordamos que aparte de nuestro HCM está a disposición una póliza HCM colectiva de exceso a través de Oceánica de Seguros C. A. con cobertura de hasta $20.000 adicionales, descrita en nuestro e-mail del 25/06/2024, a ser renovada en junio/2026.

2.  Los aportes anuales al Seguro serán en bolívares constantes de acuerdo a los valores base referenciales en US$ BCV que se listan a continuación, discriminados de acuerdo a la edad de cada asegurado. Estos aportes son significativamente menores que las primas normalmente requeridas en pólizas a riesgo colectivas de compañías aseguradoras que trabajan para obtener ganancias; son apenas aprox. un 15% mayores a las de 2024, e incluyen los servicios odontológicos:   

3.  Descuento por no siniestralidad: Durante el lapso enero-noviembre de 2025 un grupo de 25 profesores titulares del seguro, junto con sus cargas familiares (70 personas) no le generaron ningún gasto al HCM, aparte de los medicamentos para enfermedades crónicas. Todas estas 95 personas tendrán un descuento de US $20 en la prima a pagar según la edad, establecida en el punto (2) anterior. 

4.  Deducible por alta siniestralidad: Durante el lapso enero-noviembre de 2025 un grupo de 25 profesores titulares del seguro junto con sus respectivas cargas familiares consumieron el 53% del total del costo enero-noviembre del seguro HCM, aparte de los medicamentos para enfermedades crónicas, con montos gastados por grupo familiar que oscilaron aproximadamente entre los US $3.000 y los US$ 7.000, en general debidos a diferentes patologías, según reclamos que incluyeron entre 3 y 29 siniestros por grupo familiar. A todas estas personas con alta siniestralidad se les aplicará un deducible de 20% a todo gasto que realicen con cargo al seguro el próximo año, exceptuando aquellos debidos a servicios odontológicos.

5.  Para los asegurados habrá continuidad en todos los programas de salud asociados al HCM actual, esto es, el otorgamiento directo de medicamentos para enfermedades crónicas a los Miembros del Personal Académico por un máximo de US $200 anuales, así como de antibióticos para todo el grupo familiar; la Atención Médica Primaria en el Hospital San Juan de Dios y las Clínicas Sta. Inés-UCAB y Cuida Salud Ram en Caracas, las Clínicas Marcano y ProveSalud en el Litoral Central, y las Clínicas Integra en Valencia y Cumaná; la Telemedicina con el Dr. Carlos Rocha; el subsidio de un 50% del costo de exámenes médicos tutoriales en el Hospital San Juan de Dios y las Clínicas Sta. Inés-UCAB o Cuida Salud Ram; la atención oftalmológica exclusivamente con los Drs. Edgar Siso y Luisa Chacón, y el auxilio económico directo al profesor para compra de medicinas y exámenes médicos en casos de emergencia.

6.  El Baremo a aplicar a todo evento clínico continuará siendo el de la Clínica Sta. Inés-UCAB. Siguiendo el Condicionado de Seguros Venezuela, no están cubiertos por la Póliza gastos por exámenes médicos preventivos o de chequeo médico, pues estos deben realizarse a través del Programa de Exámenes Tutoriales.

7.  FORMAS DE PAGO Y NORMATIVA 

1.  Para renovar se debe estar solvente con el HCM 2025 y demás pagos debidos al IPP, incluyendo el Seguro Funerario y el Aporte Profesoral al IPP.  

2.  En vista de la fuerte inflación que vivimos y a los efectos de garantizar la supervivencia del seguro, el Comité Ejecutivo del IPP ha acordado que la cuota anual sea cancelada de acuerdo a alguna de las siguientes formas o ambas combinadas: 

a)  Pagos en divisas: Se podrá pagar el número de meses que se desee ya sea en efectivo directamente al IPP o vía ZELLE a Seguros Venezuela.

b)  Pagos en Bolívares: Sólo se aceptarán pagos mensuales (i. e., máximo de 1 mes la primera semana del mismo), vía transferencia bancaria al Banco Mercantil.

c)  De acuerdo al Condicionado de la Póliza, al haber un retraso de siete (7) días en el pago debido se entra en un estado de morosidad, por lo que se suspende la cobertura del seguro, no se reconocerá ningún siniestro o reclamo que ocurra durante la suspensión, y si la persona se reincorpora se aplicarán los lapsos de espera correspondientes. Se recuerda que nuestro seguro no es a riesgo sino un Fondo Administrado con el cual se sufragan los siniestros de todos sin pretender ganancias económicas, pero evitando gastos para el IPP más allá de lo que el Instituto tiene presupuestado como su aporte económico para subsidiar el seguro.

d) Cada profesor recibirá en los próximos días un e-mail personalizado discriminando su carga familiar, los montos a pagar incluyendo su descuento si le corresponde, y demás información necesaria para realizar sus pagos.

8.  Nuestra Plataforma de Seguros continuará siendo SEGUROS VENEZUELA   www.segurosvenezuela.com con el auxilio del Sr. Valentín Domínguez y el Lic. Pedro Yánez en la USB, quienes estarán a cargo de todos los trámites que deban realizar nuestros afiliados ante dicha compañía y el propio IPP, particularmente cartas avales, reembolsos y asesoría en general.

9.  Recordamos al profesorado que en caso de entrada por emergencia a cualquier clínica deben informar que su compañía aseguradora es SEGUROS VENEZUELA y que su seguro es por la cantidad de US $3.300. En ningún momento se debe aceptar a ninguna clínica solicitud alguna de depósito o garantía. 

Finalmente, acotamos que cualquier pago puede ser legalmente fijado en dólares norteamericanos y ser cobrado en su equivalente en moneda nacional, tal como lo dispone el Convenio Cambiario N° 1 dictado por el BCV publicado en la Gaceta Oficial Extraordinaria n° 6.405 de la República de Venezuela de fecha 7-9-2018.

Deseándoles a todos lo mejor en esta Navidad y el Nuevo Año,

Por el IPP-USB,

Prof. Omar Pérez-Avendaño, Presidente del Consejo de Directores

Prof. Alexis López, Presidente del Comité Ejecutivo